Sindicato Médico Andaluz

<!--break-->

En España, a los 15 años, más del 50% de los niños y casi el 70% de las niñas ha padecido alguna vez en su vida dolor de espalda. La incidencia de estas dolencias aumenta a partir de los 10 años. Por ello, la OMC y la Fundación Kovacs presentan la campaña nacional para la prevención de las dolencias de la espalda entre los escolares. A través de la edición del cuento "El lumbago de Juan", los escolares podrán conocer de una manera sencilla y divertida qué deben hacer para no sufrir esta patología

Madrid, 3 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

De izq. a dcha. Dr. Francisco M. Kovacs, presidente
de la Fundación Kovacs; Dr. Juan José Rodríguez
Sendín, presidente del CGCOM.

En España, a los 15 años, más del 50% de los niños y casi el 70% de las niñas ha padecido alguna vez en su vida dolor de espalda. Asimismo, tener dolor de espalda en la infancia aumenta el riesgo de sufrirlo de manera crónica al ser adulto y padecer limitaciones durante el resto de la vida.

Por ello, la Organización Médica Colegial (OMC) y la Fundación Kovacs ponen en marcha una nueva campaña de promoción de la salud pública para prevenir dolencias de espalda y reducir el impacto de sus consecuencias, centrándose en la importancia del ejercicio físico en la infancia.

Según explica el presidente del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), el doctor Juan José Rodríguez Sendín, “consideramos prioritario potenciar políticas de educación y prevención entre los niños y jóvenes españoles para intentar crear hábitos saludables que eviten enfermedades futuras. En el caso de las dolencias de la espalda, dada su elevada frecuencia y el impacto que tienen para la salud pública, es necesario facilitar a padres, hijos, profesores y autoridades la información sobre las medidas que han demostrado reducir su incidencia”.

En este sentido, “de todas las medidas preventivas, la más importante es fomentar la actividad física desde la infancia; es indispensable y necesaria para que la columna vertebral adquiera su forma definitiva, y tiene efectos benéficos sobre el conjunto del organismo”, subraya el doctor Francisco M. Kovacs, presidente de la Fundación Kovacs. El sedentarismo dificulta el desarrollo óseo normal de la columna vertebral, conlleva la pérdida de fuerza y resistencia muscular y hace que la espalda sea más vulnerable al exceso de carga. De ahí la importancia del ejercicio físico, tanto para reducir la influencia negativa de otros factores, sobre todo el excesivo peso de la mochila, como para que se formen las curvaturas normales de la columna: los estudios realizados han demostrado que la rectificación de la columna es más frecuente entre los adolescentes sedentarios.

“Dado que la práctica de ejercicio físico tiene efectos positivos en muchos aspectos de la salud a lo largo de toda la vida y que es más fácil mantener la práctica de este hábito cuando se inicia en la infancia, en la presente campaña, que venimos desarrollando conjuntamente la Organización Médica Colegial y la Fundación Kovacs para la prevención del dolor de espalda en los escolares, queremos enfatizar los beneficios y la importancia de la actividad física”, apunta el Dr. Kovacs.

La incidencia de estas dolencias aumenta a partir de los 10 años, por ello las campañas de prevención deben enfocarse a los escolares de menor edad. Teniendo en cuenta estos factores, la campaña de educación sanitaria 2010 se basa en la edición y distribución del cuento ‘El lumbago de Juan’ -diseñado y dibujado por el ilustrador Adolfo Arranz- destinado a los niños de entre 6 y 8 años.

A través de este cuento, los escolares podrán conocer de una manera sencilla y divertida qué deben hacer para no sufrir dolencias de espalda y, si las padecen, acelerar su recuperación.

Un año más, la Fundación Kovacs, propietaria de los derechos de copia del material divulgativo, ha ofrecido gratuitamente a todas las Consejerías de Sanidad y Educación la posibilidad de imprimirlo y distribuirlo entre los escolares de 6 a 8 años durante el curso académico 2010/ 2011. Asimismo, estará disponible para todas aquellas personas interesadas a través de la Web de la Espalda (www.espalda.org).

“Confiamos en que la presente campaña tenga el mismo éxito e impacto que las anteriores: hasta ahora, 183.193 personas han descargado los contenidos de esas campañas de prevención a través de la Web de la Espalda (www.espalda.org), y las autoridades sanitarias y educativas de diversas comunidades autónomas, así como diferentes editoriales, han aplicado sus recomendaciones”.

Los expertos alertan del aumento de
dolencia de espalda.

El peso de las mochilas

Por consenso, la comunidad científica internacional recomienda que la carga que el niño transporte no exceda el 10% de su peso corporal.

Por tanto, lo ideal sería reducir el peso de la carga que transportan los escolares y la duración de su transporte, por ejemplo mediante la instalación de taquillas en los colegios o fraccionado en varios volúmenes los libros de texto. Al respecto, el doctor Rodríguez Sendín recalca la necesidad de que “se adopten las medidas necesarias para impedir el sobreesfuerzo al que están muchas veces sometidos los escolares”.

Si el material escolar debe cargarse, lo mejor es que la espalda no padezca. Una mochila con ruedas, que permita estirarla en vez de cargarla, es la mejor alternativa, especialmente si permite ajustarla a la altura del niño, de modo que pueda arrastrarla de manera cómoda y ergonómica.

Si la mochila es de tirantes, en contra de lo que se recomienda habitualmente, lo mejor no es situarla tan arriba como sea posible (entre los omóplatos o paletillas), sino abajo, en la zona lumbar o entre las caderas, y llevarla sujeta tan cerca del cuerpo como sea posible.

Asimismo, cabe señalar que una intervención tan sencilla relacionada con el mobiliario escolar, como sustituir las sillas por modelos de altura regulable y con ruedas, permite a los escolares adoptar la postura correcta y reducir de este modo la carga que soportan sus discos intervertebrales.

Evitar el reposo en cama

En contra de lo que se ha recomendado durante años, el reposo en cama es inútil y perjudicial, e incluso durante el episodio doloroso es mejor mantener el mayor grado de actividad que permita el dolor.

De hecho, el reposo en cama prolonga la duración del episodio doloroso y facilita que se repita, por lo que es clave intentar que éste sea tan breve como sea posible y en todo caso que dure menos de 48 horas; a partir de entonces, acelera la pérdida de tono muscular y la pérdida de fuerza.

Por tanto, lo mejor es mantener el mayor grado de actividad que el dolor permita. El cuento “El lumbago de Juan”, dada su relevancia, recoge en una de sus viñetas la importancia de evitar el reposo en cama.

<!--break-->

Talleres sobre metodología cualitativa en investigación en ética y sobre el uso del cine como instrumento docente en bioética han copado la segunda sesión del V Curso de Verano “Metodología de la Enseñanza y la Investigación en Bioética”, que se celebra estos días en Zaragoza, organizado por la Facultad de Medicina, el Colegio de Médicos y la OMC

Zaragoza, 3 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Equipo docente del
taller de metodología
de investigación cualitativa:
de izda. a dcha., Marisa
Rubio, Emilio Sanz
y Begoña Buil.

En uno de los talleres programados como parte del contenido del V Curso de Verano "Metodología de la Enseñanza y la Investigación en Bioética", y celebrado ayer miércoles, se pretendió dar respuesta al por qué de utilizar metodología cualitativa en investigación ética.

Dicho taller estuvo dirigido por Emilio Sanz, director del Máster Interuniversitario de Bioética; Marisa Rubio, coordinadora del Grupo de Bioética de la Sociedad Catalana de Medicina de Familia y Comunitaria; y Begoña Buil, miembro del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, sobre metodología cualitativa en investigación en ética, como así lo corroboraron los expertos.

Según aseguraron los miembros del equipo docente, “en Bioética, al tratar sobre valores y creencias, para profundizar en las motivaciones, la metodología cualitativa es el método más adecuado”. Por ello, el taller ofreció una serie de teorías y de técnicas, y en particular, “paradigmas desde donde enfocar la investigación”, según explicaron sus responsables. Así, el objetivo, tal como expusieron, radicaba en “subrayar que una investigación cualitativa parte de lo mismo que una investigación cuantitativa, y que hay que saber qué se quiere investigar”.

El uso del cine como instrumento docente en bioética

El equipo docente del
taller para el uso del
cine: de izda. a dcha.,
Pablo González, Bea-
triz Ogando y Enrique
Gavilán.

Ya en la tarde de ayer, otro taller de formación de formadores estuvo dedicado al uso del cine como instrumento docente en bioética. Dirigido por Beatriz Ogando, médica de Familia en Madrid, Enrique Gavilán, médico de Familia en Extremadura y Pablo González, director científico del Instituto de Educación Médica SOBRAMFA en Sao Paulo-Brasil, el taller puso de manifiesto la necesidad y utilidad del cine como herramienta docente.

A lo largo de su exposición, los expertos propusieron distintas estrategias para el empleo del cine en el aula y, en particular, ofrecieron una serie de recomendaciones para “mejorar los aspectos técnicos de esta metodología docente”, según explicaron.

La sesión se centró en “cómo preparar los objetivos docentes, cómo llevar a cabo la selección de escenas o películas, el análisis de las posibilidades docentes del material seleccionado y la elaboración del guión de observación y de las actividades para los alumnos”.

Por otra parte, el taller también prestó atención a la aplicación de las nuevas tecnologías de información y comunicación a la enseñanza de la bioética a través del cine. Los Wikis, los Blogs, las Plataformas educativas y las Redes sociales constituyen recursos de interés junto a otros materiales o guías didácticas de cine y televisión.

<!--break-->

El día 4 de septiembre ha sido propuesto por la World Association for Sexual Health (WAS) como el Día Mundial de la Salud Sexual. Su propósito es fomentar la discusión abierta y respetuosa sobre la sexualidad humana con el objetivo de promover la Salud Sexual y los Derechos Sexuales de todas las personas. El tema de la campaña que se ha propuesto es “Hablemos de Salud Sexual: Debate intergeneracional”.

Madrid, 3 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

El día 4 de septiembre ha sido propuesto por la World Association for Sexual Health (WAS) como el Día Mundial de la Salud Sexual. Su propósito es fomentar la discusión abierta y respetuosa sobre la sexualidad humana con el objetivo de promover la Salud Sexual y los Derechos Sexuales de todas las personas. El tema de la campaña que se ha propuesto es “Hablemos de Salud Sexual: Debate intergeneracional”.

Desde 1978 la Asociación Mundial para la Salud Sexual (WAS) ha sido una organización mundial referente en la promoción de la salud sexual y derechos sexuales. En los últimos años ha trabajado para que políticas públicas reconozcan la Salud Sexual y los Derechos Sexuales como elementos esenciales de la salud y de justicia social.

La WAS representa a múltiples entidades sexológicas del mundo, entre ellas, la Federación Española de Sociedades de Sexología (FESS). La FESS como miembro activo de esta organización, se adhiere a la propuesta y manifiesta su apoyo a ésta y a todas las acciones que trabajen en la promoción de la Salud Sexual y los Derechos Sexuales, ya que han sido y son el eje prioritario sobre el que, desde su fundación, está trabajando la FESS.

“El lema de la campaña promueve hablar de Salud Sexual y refleja una necesidad de conocer, reflexionar, encontrar propuestas imaginativas para el bienestar sexual y los derechos sexuales para todas las generaciones”, destaca Miren Larrazábal, presidenta de la FESS.

La FESS distribuirá entre todas sus sociedades afines la información de la WAS para que cada una desde su territorio realice diversas actividades, siempre acorde al objetivo marcado de promover la Salud Sexual y los Derechos Sexuales fomentando el diálogo y la participación de todos sus miembros.

En esta misma línea de actuación, y con la necesidad constante de la FESS de seguir trabajando en la sensibilización y la promoción del bienestar sexual, se enmarcan muchas de las mesas científicas que tendrán lugar en el XI Congreso Español de Sexología y V Encuentro Iberoamericano de Profesionales de la Sexología (http://www.congresosexologia-fess2010.es), a celebrar en Santiago de Compostela.

<!--break-->

Desde la entidad colegial murciana se recuerda que el incumplimiento de determinados deberes en materia de documentación clínica, como la ausencia de consentimiento informado expreso en los casos en que sea exigible por ley, no son cubiertos por las pólizas de seguro de responsabilidad civil profesional, aunque el acto médico en sí haya sido correcto

Murcia, 3 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Anotar en la historia clínica todos y cada uno de los actos médicos realizados, las pruebas y tratamientos indicados, así como cualquier antecedente o circunstancia que pueda influir en el proceso asistencial resulta, no sólo de obligado cumplimiento para el médico, sino que implica también al centro sanitario y sus responsables, tal como recuerda el Colegio de Médicos de Murcia en las páginas de su último boletín on-line.

De acuerdo con la entidad colegial murciana, el sistema sanitario debe proporcionar todos los medios necesarios al médico para que su actuación se ajuste a lo dispuesto en la legislación sobre documentación clínica.

Asimismo, alerta de que el incumplimiento de determinados deberes en materia de documentación clínica, como la ausencia de consentimiento informado expreso en los casos en que sea exigible por ley, no son cubiertos por las pólizas de seguro de responsabilidad civil profesional, aunque el acto médico en sí haya sido correcto.

El Colegio de Médicos de Murcia remarca que los médicos están obligados a denunciar las deficiencias del sistema sanitario que puedan afectar a la correcta atención de los pacientes ante los responsables del centro o ante el propio Colegio. Así lo recoge el artículo 6.2 del Código de Ética y Deontología Médica.

Finalmente, desde dicha entidad colegial se asegura el compromiso de velar para que se den los requisitos de calidad en el sistema sanitario, al tiempo que ofrece a los colegiados sus servicios de asesoría jurídica por si requieren asistencia en estos temas.

<!--break-->

Según los resultados de un estudio internacional presentados en el último congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Estocolmo (Suecia) y en él participaron más de 10.000 pacientes procedentes de 26 países, entre ellos España

Madrid, 3 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

El 40 por ciento de los pacientes con fibrilación auricular (FA) no está suficientemente controlado y, de los que sí lo están, más de la mitad (55,7%) continúa presentando síntomas, según los resultados de un estudio internacional presentados en el último congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Estocolmo (Suecia).

Dicho estudio, que ha contado con la colaboración de la farmacéutica Sanofi-aventis y en él participaron más de 10.000 pacientes procedentes de 26 países, entre ellos España. Para determinar el grado de control, se analizó el ritmo sinusal o si la frecuencia cardiaca era inferior o igual a 80 latidos por minuto (lpm).

Según los resultados, los episodios cardiovasculares fueron muy frecuentes en esta población, con una elevada tasa de factores de riesgo cardiovascular concomitantes (el 72,2 por ciento de los pacientes eran hipertensos y el 46,3 por ciento presentaban dislipidemia).

Además, el 28,7 por ciento de los pacientes con FA presentaron algún tipo de episodio cardiovascular agudo, como síndrome coronario agudo (SCA), insuficiencia cardiaca aguda, o ictus (ACV) que motivo una hospitalización urgente, a lo largo de los 12 meses anteriores.

El 12,4 por ciento de los pacientes fueron sometidos a una intervención cardiovascular importante, como angioplastia coronaria, 'by-pass' coronario o cirugía vascular.

Estos datos sobre el tratamiento de la FA en situación clínica real, según los autores del estudio indican que dicha enfermedad no siempre se trata conforme a las recomendaciones de las guías de práctica clínica, y demuestra que estos pacientes no sólo necesitan un tratamiento sintomático.

Como ha explicado el profesor Gabriel Steg, del Departamento de Cardiología del Hospital Bichat de Paris (Francia), "necesitan un tratamiento que vaya más allá del mantenimiento del ritmo sinusal y del control de la frecuencia de cardiaca, y permita también evitar las hospitalizaciones provocadas por los episodios cardiovasculares".

<!--break-->

Un estudio realizado en la Universidad australiana de Sidney desvela una asociación entre la duración del sueño y el malestar psicológico persistente en adultos jóvenes con un descanso insuficiente por la noche

Madrid, 3 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com/E.P.)

Los adultos jóvenes que duermen menos de ocho horas al día tienen mayores riesgos de malestar psicológico, con un incremento de niveles elevados de síntomas depresivos y de ansiedad, según un estudio del Instituto de Investigación del Cerebro y la Mente y el Centro de Investigación Integrada y Comprensión del Sueño de la Universidad de Sidney en Australia, publicado en la revista 'SLEEP'.

El estudio muestra una asociación lineal entre las duraciones de sueño de menos de ocho horas y el malestar psicológico en adultos jóvenes de entre 17 y 24 años de edad. El riesgo de malestar psicológico aumentó en un 14 por ciento por cada hora de sueño nocturno perdida. Así, aquellos que duermen menos de seis horas por noche eran dos veces más propensos a este malestar que quienes duermen las ocho horas de sueño.

Los investigadores descubrieron una asociación similar entre la duración del sueño y el malestar psicológico persistente. El riesgo de que una persona con malestar psicológico base siguiera con el malestar tras un año de seguimiento aumentaba en un cinco por ciento por cada hora de sueño nocturno perdido. Las duraciones de sueño largas de más de 9 horas no mostraban ninguna asociación con este malestar psicológico.

Según explica Nick Glozier, director del estudio, "en adultos jóvenes que ya experimentan malestar, a menor número de horas de sueño que duermen peores son los resultados en todo el rango de horas de sueño".

El estudio también mostró que el riesgo de inicio de malestar psicológico era mayor sólo en aquellos adultos jóvenes con duraciones de sueño extremadamente cortas. Los participantes sin malestar psicológico de partida que informaron de cinco horas de sueño o menos por noche eran tres veces más propensos a sufrir el malestar psicológico un año después.

En el trabajo participaron 20.822 adultos jóvenes de Nueva Gales del Sur (Australia) que completaron una encuesta confidencial en la que informaban sobre el número de horas de sueño durante el mes anterior. El 30 por ciento de los participantes dormía entre siete y ocho horas por noche y un 18 por ciento informó de un sueño menor a las 7 horas. Menos del 2 por ciento de los sujetos del estudio tenía una duración del sueño extremadamente corta de menos de 5 horas por noche.

El malestar psicológico se evaluó utilizando la Escala de Malestar Psicológico Kessler (K10), una herramienta muy utilizada que evalúa los problemas de salud mental de una persona durante las cuatro semanas previas. El cuestionario incluye aspectos que inciden en la sensación de cansancio, nerviosismo, desesperanza, falta de descanso, depresión, tristeza y pesadumbre. Una puntuación elevada indica que una persona es propensa a sufrir de un trastorno mental. Alrededor del 32,5 de los adultos jóvenes del estudio tenía niveles elevados de estrés psicológico como punto de partida en el estudio.

Un subconjunto de la muestra seleccionado aleatoriamente con 2.937 participantes completó la encuesta de seguimiento entre los 12 y los 18 meses después de la entrevista inicial. El nuevo inicio de malestar psicológico se descubrió en 239 de los 1.992 participantes, un 12 por ciento, que no tenían malestar psicológico al inicio del estudio. El malestar psicológico persistente se descubrió en 419 de los 945 participantes, un 44 por ciento, que padecían malestar al inicio del estudio.

Los autores señalan que la relación entre sueño y malestar psicológico es compleja. Aunque una duración del sueño corta podría ser un riesgo real para el malestar, es posible que la pérdida de sueño sea un síntoma de episodios previos de malestar psicológico que han mejorado o que las alteraciones en el sueño reflejen otro trastorno que impide que se resuelva este malestar.

Los descubrimientos del estudio sugieren que los aumentos recientes en los niveles de estrés de los que informan los adultos jóvenes podrían estar relacionados con cambios en sus patrones de sueño.

"El aumento de la incidencia del malestar del que se ha informado en muchos países durante la pasada década o la anterior en esta población de adultos jóvenes podría reflejar el estilo de vida u otros cambios que conducen a menos horas de sueño", concluye Glozier.

<!--break-->

En la página web se ofrece una amplia información sobre el cáncer de mama dirigida a profesionales sanitarios especializados, pacientes y a la población general

Madrid, 3 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

La Fundación del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) ha anunciado el lanzamiento de su nueva página web www.geicam.org, en la que ofrecen una amplia información sobre estos tumores dirigida a profesionales sanitarios especializados, pacientes y a la población general.

La principal actividad del grupo es la realización de ensayos clínicos y epidemiológicos, por lo que se ha creado un “Área de profesionales”' en la que se irá colgando información sobre los proyectos de investigación que tienen en marcha.

Por otro lado, y con el objetivo de ofrecer "una visión global y no sólo medicalizada" del problema del cáncer de mama en España, esta nueva web incluye un apartado de “Información al paciente” con una sección de preguntas frecuentes sobre la atención y el tratamiento de la enfermedad, a las que expertos de GEICAM responden personalmente en formato video.

Asimismo, en el capítulo “Hoy queremos destacar” se recogen artículos sobre aspectos generales que se irán actualizando periódicamente como por ejemplo el cuidado de las manos durante la quimioterapia, los beneficios del yoga para la enfermedad, investigación epidemiológica y clínica. La nueva web dispone también de una “Sala de prensa” en la que se irán colgando todos los comunicados emitidos por el grupo, así como el video de los encuentros y ruedas de prensa que se celebren.

La renovación de este espacio coincide con el proceso de apertura a las nuevas plataformas de comunicación que ha puesto en marcha el grupo y que ya se inició el pasado mes de junio con el lanzamiento del blog “Bitácora de Evento”' ('www.bitacorageicam.org'), al que también se podrá acceder directamente a través de la web.

<!--break-->

El próximo 23 de septiembre se celebrará en Madrid la jornada “El Sistema se agota: hacia una nueva estructura sanitaria”, en donde diversos expertos debatirán sobre los cambios que sería necesario afrontar para que nuestro Sistema Nacional de Salud siga siendo sostenible

Madrid, 3 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Quizás la principal debilidad que se observa en nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) residen en las fuentes y mecanismos de financiación; así no es de extrañar que vuelva a surgir el debate en torno al copago como parte de un paquete de reformas estructurales entre las que se encontrarían, por ejemplo, el retorno de la desgravación de los seguros médicos privados, la revisión del modelo actual de pago farmacéutico, el pago de los menús en los hospitales (excepto los diabéticos), o el abono de una parte de las pruebas diagnósticas.

Por ello, Medical Economics (info@medecoes.com) ha organizado para el próximo 23 de septiembre en Madrid una jornada de debate que, bajo el título “El Sistema se agota: hacia una nueva estructura sanitaria”, reunirá aun grupo de expertos que tratarán de dar respuesta a algunas de las preguntas que afloran en estos momentos: ¿Cómo acometer reformas cuando la crisis ahoga a las arcas públicas? ¿Es el Pacto por la Sanidad la solución que se busca para los problemas del SNS? ¿Sería necesario reeditar en Informe Abril? ¿Por qué España es una isla en Europa en carencia de sistemas de copago?

Según se plantea en esta jornada, la necesidad de un cambio sustancial en el Sistema Nacional de Salud se hace cada vez más inevitable si se quiere mantener la cohesión, la equidad, la calidad y la solidaridad, así como la propia sostenibilidad del sistema. Cada vez son más los expertos que urgen introducir en el SNS medidas de calado, mientras políticos y gobernantes que hasta hace poco predicaban su fortaleza ahora encuentran puntos de flaqueza que es preciso reforzar.

Tal como se plantea en esta jornada, sólo hay dos caminos para que el sistema actual no se agote: recortar las prestaciones o incrementar los ingresos. Lo primero se antoja imposible, y en lo segundo manda el tiempo político. Es decir, nadie se atreve a afrontar –aunque exista convencimiento acerca de su necesidad- medidas que conlleven un coste electoral.

La jornada se desarrollará a partir de las 19:30 h. en el Hotel AC Cuzco de Madrid.

<!--break-->

Los coleccionables pueden provocar un trastorno obsesivo compulsivo en las personas con tendencia a sufrirlo. En los últimos años se ha detectado un aumento importante de casos en los que el coleccionismo exagerado ha desembocado en un trastorno obsesivo compulsivo o en una adicción a las compras

Granada, 3 de septiembre 2010 (E.P.)

La excesiva publicidad que las editoriales dan a todo tipo de coleccionables, coincidiendo con el inicio del nuevo curso, puede provocar que las personas con tendencia a sufrir un trastorno obsesivo compulsivo desarrollen antes esta patología.

De hecho, coleccionar objetos de manera exagerada es un síntoma de este grave problema psicológico (una de cuyas variantes es el conocido como 'Síndrome de Diógenes') y de la adicción a las compras, dos enfermedades mentales que afectan, aproximadamente, al 12 por ciento de la población, según ha determinado la profesora Francisca López Torrecillas, del departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Universidad de Granada (UGR) y experta en adicciones.

Muñecas de porcelana, piedras preciosas, dedales del mundo, relojes, abanicos, dinosaurios, cursos de idiomas o tanques y barcos por piezas son algunas de las colecciones que estos días inundan los quioscos de todo el mundo. En principio, y "siempre que esta afición se cultive de forma controlada", coleccionar objetos es beneficioso desde un punto de vista psicológico, ya que permite desarrollar habilidades y actitudes muy positivas para el individuo, como la constancia, el orden, la paciencia o la memoria, entre otras, informó la UGR en un comunicado.

Sin embargo, la profesora López Torrecillas advierte de que en los últimos años "se ha detectado un aumento muy importante" de casos en los que el coleccionismo exagerado ha desembocado en un trastorno obsesivo compulsivo o en una adicción a las compras.

Perfeccionismo y meticulosidad

La investigadora destaca que rasgos como una excesiva necesidad de control, el perfeccionismo o la meticulosidad y el orden "son muy frecuentes en las personas que tienen como 'hobby' coleccionar objetos, pero también están muy relacionados con los trastornos psicológicos arriba señalados".

López Torrecillas afirma que el coleccionismo llega a convertirse en una obsesión -y por lo tanto en un problema- "en aquellos sujetos que presentan una vulnerabilidad personal", esto es, tienen falta de autoestima, escasas habilidades sociales y trastornos a la hora de enfrentarse a los contratiempos". Cuando aparece este sentimiento de ineficacia personal, "el coleccionismo compulsivo les ayuda a sentirse mejor".

La profesora de la UGR considera que "la excesiva presión y el bombardeo publicitario" que muchas editoriales ejercen en estos días a través de los medios de comunicación "puede ayudar a los sujetos con predisposición a sufrir este problema a desarrollarlo".

Con todo, López Torrecillas señala que, como en todos los ámbitos de la vida, "el coleccionismo ejercido con control tiene numerosas ventajas desde un punto de vista psicológico", y advierte de que es necesario "realizar más estudios en profundidad" sobre este ámbito de investigación".

<!--break-->

Organizado por la Facultad de Medicina, el Colegio de Médicos y la OMC, ayer fue inaugurado en Zaragoza el V Curso de Verano “Metodología de la Enseñanza y la Investigación en Bioética", que se ha convertido en un referente clásico en nuestro país. La conferencia inaugural corrió a cargo del doctor Arcadi Gual, director de la Fundación Educación Médica. El director del curso, el doctor Rogelio Altisent, ha explicado, a su vez, que el objetivo de este encuentro radica en avanzar en el conocimiento de la ética académica desde la docencia y la investigación

Zaragoza, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

De izda. a dcha, los doctores:
Lanuza, secretario Facultad de Medi-
cina de Zaragoza; Gual, director de la
Fundación Educación Médica; Altisent,
director del Curso; y Sanz, secretario
de la Conferencia de Decanos.

Medio centenar de participantes, entre profesionales, residentes y estudiantes, se dieron cita ayer, 1 de septiembre, en la Sala de Grados de la Facultad de Medicina de Zaragoza, para asistir a la inauguración y presentación del V Curso de Verano "Metodología de la Enseñanza y la Investigación en Bioética, que es ya todo un “referente clásico” en nuestro país. En el acto inaugural participaron, además del director del Curso, el doctor Rogelio Altisent, el secretario de la Conferencia de Decanos de las Facultades de Medicina, Emilio Sanz, el secretario de la Facultad de Medicina de Zaragoza, Javier Lanuza, y el responsable de la conferencia inaugural, el doctor Arcadi Gual.

Durante el acto inaugural, el doctor Rogelio Altisent explicó que el objetivo de este encuentro es el de “avanzar en el conocimiento de la ética académica desde la docencia y la investigación”. Para ello, en su opinión, “tenemos que saber a dónde queremos ir y qué entendemos por ser un buen profesional”. Este experto subrayó que “la ignorancia es el mayor enemigo de la ética” y por eso interesa investigar qué es hacer bien las cosas, y hacerlo con metodologías cualitativas.

Por su parte, el doctor Emilio Sanz destacó que "nos encontramos en el momento clave sobre la visión de la docencia ética en las Facultades de Medicina”. En este sentido, Sanz aludió a cómo en los nuevos planes de estudio se han incorporado créditos de ética o bioética, que constituían una carencia. "Ahora -indicó el secretario de la Conferencia de Decanos- el reto es quién va a dar esos créditos y qué se va a dar en ellos”. Por ello, ha manifestado, “resulta tan interesante en un curso como éste intercambiar ideas y estrategias para ver cómo se realiza la docencia”. Finalmente, Emilio Sanz reconoció que “no hay profesores de bioética”.

En el acto también intervino el secretario de la Facultad de Medicina de Zaragoza, Javier Lanuza, quien disculpó la ausencia de su decano Javier Castillo, manifestó su satisfacción por que este curso se realice en Zaragoza y remarcó el compromiso de dicha Facultad para formar un médico moderno y actual”. Asimismo, destacó “el papel de la bioética en la formación de los futuros médicos como amalgama del resto de conocimientos”.

Asistentes al Curso, entre los que
se encuentra el doctor José Manuel
Solla, miembro de la Comisión
Central de Deontología de la OMC.

Aprender y enseñar profesionalismo

Sobre el profesionalismo médico versó la conferencia inaugural pronunciada por el doctor Arcadi Gual, director de la Fundación Educación Médica. El también catedrático de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona se refirió a cómo “la formación de los médicos tiene importantes cortocircuitos que requieren una acción correctora, vigorosa e inmediata”. Desde ahí lanzó la cuestión de si formar a un médico: “¿es un proceso de adquisición o de transformación?”. Según el mismo “formar médicos es transformarlos”. Y para ello, como apuntó, los contenidos de esa formación son “los conocimientos científicos estructurados, las habilidades instrumentales y de comunicación, y los valores profesionales o profesionalismo”.

En referencia a los valores, Arcadi Gual destacó tres cuestiones fundamentales: “cómo los enseñamos, cómo los evaluamos y cómo los hacemos partícipes”. Gual defendió, en otro momento de su intervención, la formación en valores del médico: “es una necesidad, es un deber de la Academia y es una exigencia de la sociedad”, según sus palabras. Asimismo, insistió en “la importancia de los procesos de evaluación y acreditación a la hora de formar en valores”.

Sobre el contenido de los valores, Gual remarcó, asimismo, que han de ser los valores de los propios médicos. “¿Qué hacer para desarrollar entonces el profesionalismo médico?, tal como cuestionó. Al respecto, afirmó que “necesitamos crear, mantener, cultivar, disponer un ethos (hábito, carácter, modo de ser) propio y definitorio de la profesión de médico “. Sencillamente, concluyó, “saber ciencia y tener habilidades no es suficiente, Ser médico es lo importante”.

Desarrollo del Curso

Tras la jornada inaugural, y durante dos días, el Centro de Formación del Colegio de Médicos de Zaragoza se convierte en la sede donde se impartirán los contenidos del curso: el taller de metodología de investigación cualitativa, el taller de formación de formadores para el uso del cine como instrumento docente en bioética o el taller sobre el portafolio de bioética como herramienta de aprendizaje y evaluación. También se va a valorar la perspectiva de los estudiantes en el aprendizaje de la ética o para abordar la relación entre bioética y derecho sanitario.

Finalmente, está previsto que la clausura de este V Curso sobre Bioética la realice el presidente de la Organización Médica Colegial, el doctor Juan José Rodríguez Sendín.

<!--break-->

En el análisis de la actualidad que el presidente del Colegio de Médicos de Tenerife, Rodrigo Martín, hace en el editorial del último número de la revista de dicho colegio, “Acta Médica”, se refiere a la difícil situación económica actual y cómo la misma está afectando a la sociedad y a nuestro sistema de salud. En su opinión, cualquier solución debe pasar por generar confianza, ya que sin ella no es posible la recuperación económica y todo lo que de ella depende

Madrid, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Rodrigo Martín

El presidente del Colegio de Médicos de Tenerife, Rodrigo Martín, dedica el editorial de la revista “Acta Médica”, editada por dicho Colegio de Médicos, a la actual situación política y económica y destaca la necesidad de generar confianza como motor impulsor de la recuperación.

CONFIANZA CIUDADANA Y AMBICIÓN POLÍTICA

La difícil situación económica y política en la que se encuentra la Comunidad Europea, agravada aún más en nuestro país por sus circunstancias específicas, está afectando de una manera profunda a toda la sociedad y en ella a nuestro Sistema de Salud.

Por otro lado, es condición humana la resistencia a los cambios, aunque se reconozca que estos son necesarios mucho más si estos conllevan sacrificios importantes.

Tampoco ayudan mucho los partidos políticos, más preocupados por sus ambiciones y en buscar culpables fuera de ellos, que en aportar soluciones adecuadas.

¿Cuáles serán las fórmulas para que nuestro Sistema Sanitario perdure y a ser posible salga reforzado?

No creo que nadie tenga soluciones mágicas, pero en mi opinión, una cosa está clara: necesitamos generar confianza, y para ello, ¿qué deberíamos cambiar? Entre otras cosas, las siguientes:

• No podemos seguir confundiendo la lógica supervisión administrativa con el intervencionismo, cada vez mayor, de los políticos en decisiones que deberían depender de órganos profesionales.
• La participación ciudadana, con peso específico en las organizaciones de salud, debe ser una realidad y no “papel mojado” en la legislación sanitaria autonómica.
• La información, contrastada por agentes independientes, de los datos sanitarios debe ser pública, suficiente, periódica y fácilmente accesible para toda la población.
• La transparencia debe presidir las actuaciones de los Organismos Administrativos. No se entiende que la Administración dicte las normas laborales que regulan el sistema y sea, al mismo tiempo, empleador mayoritario. Tampoco parece lógico que los políticos decidan sobre la regulación de los títulos y reconocimientos académicos, dejando de lado los organismos profesionales, a los que la ley de capacidad para ello. ¿Y qué me dicen de las designaciones “a dedo” de gerentes y otros puestos de “confianza”?
• El diálogo, con voluntad de acuerdos consensuados, debe ser una prioridad en los sistemas de Atención Sanitaria. Las imposiciones administrativas han dañado en gran manera el Sistema. Las encuestas oficiales lo reflejan, así como el reconocimiento de los ciudadanos a los profesionales. Sin embargo, los políticos ni oyen, ni escuchan, ni actúan en consecuencia.

En fin, cosas sin lógica que sólo han podido ocurrir en una época de bonanza económica por un exceso de ambición de poder político. Estos hechos no ayudan en el presente a la hora de pedir confianza y que “arrimen el hombro” a los ciudadanos y a los profesionales del Sistema Sanitario.

La situación no es la mejor, pero se puede salir de ella si somos capaces de ponernos de cuero en el reparto de las capacidades de decisión y las responsabilidades. En caso contrario, no creemos que los políticos estén facultados para pedirnos apoyo y confianza.

Rodrigo Martín Hernández
Presidente del Colegio de Médicos de Tenerife

<!--break-->

La mayoría de los médicos da un gran valor a la posibilidad de hacer una estancia en el extranjero y aprender de colegas de otros países, sin embargo siguen siendo infrecuentes a pesar de que ya se cuenta con organizaciones que facilitan todo el proceso

Madrid, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Una estancia de aprendizaje en el extranjero es positiva en ambos sentidos. Para los anfitriones, no sólo les permite mostrar su trabajo, sino que reciben información sobre la experiencia del visitante en su país de origen. Para el médico que se desplaza, resulta una experiencia gratificante y renovadora, ayudándole a ver el trabajo diario con nuevos ojos. Sin embargo, la realidad es que este tipo de estancias en el extranjero –al menos para los médicos españoles- continúan siendo infrecuentes, especialmente entre los médicos de familia, a pesar de que existen organizaciones que facilitan todo este proceso.

Una de ellas, Spandoc Exchange, proporciona estancias de dos semanas en el Reino Unido tanto para médicos de familia y otras especialidades como, por ejemplo, alergia, anatomía patológica, anestesia, neurofisiología clínica, ORL o psiquiatría.

La gran mayoría de los médicos valora muy positivamente la posibilidad de realizar una estancia en el extranjero y aprender de colegas de otros países. Esto les permite mantenerse actualizados, desarrollarse profesionalmente y enriquecer su práctica y la de su equipo con nuevos conocimientos o soluciones a problemas diarios.

Sin embargo, la accesibilidad es uno de los principales problemas. En general no es fácil tener acceso a realizar una estancia en el Reino Unido como observador. Es aún más difícil en el ámbito de la atención primaria donde el contexto de relación uno-a-uno más intimista con el paciente hace que sea más problemático tener observadores, y la relación también uno-a-uno del visitante y el anfitrión tiende a demandar más tiempo de éste último. Es, sin embargo, un problema que puede resolverse con una adecuada preparación y gratificación a través de la compañía organizadora.

Otro problema –al menos para muchos- es el idioma. En este sentido, resultan de gran ayuda el encontrar al llegar a su destino médicos bilingües que actúen como mentores para los visitantes. Estos mentores, al conocer ambos sistemas sanitarios, pueden centrarse en mostrar las diferencias más significativas y ayudar a comprenderlas.

Como tampoco hay que olvidar la inercia, las complicaciones organizativas y el miedo a lo desconocido. Son todas ellas razones por las que los médicos pueden ser reticentes a embarcarse en una experiencia internacional. Frente a ello –tal como señalan los responsables de Spandoc- la solución está en disponer de un paquete completo atractivo y fácil, en donde todo ya esté arreglado –incluido alojamiento y transporte diario- y en donde el visitante tenga la seguridad de que encontrará una bienvenida cálida por un médico que sin duda empatizará con él por haberse visto antes en las mismas circunstancias.

Actualmente se están organizando las estancias para el año 2011. En el caso de Spandoc se desarrollarán del 20 de marzo al 2 de julio y podrán solicitarse a partir del próximo 1 de octubre. Esta compañía firmó recientemente un acuerdo con la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) para ofrecer un nuevo método de inglés médico que permita aprender de una forma amena pero práctica todas aquellas estructuras gramaticales, expresiones habituales y terminología que el médico necesita cuando trabaja en el extranjero, publica un artículo o asiste a un congreso internacional.

Referencias:
http://www.spandoc.com
http://www.medicosypacientes.com/colegios/2010/04/10_04_06_ingles_ffomc

<!--break-->

La Dra. María Antonia López Fernández reconoce que trabajar en el Servicio de Urgencias de Atención Primaria le permite “conservar los conocimientos adquiridos en la residencia y desarrollarlos sin perder habilidades en casi ningún área competencial”, pero al mismo tiempo destaca la necesidad de formación específica y la importancia de la coordinación entre todos. En la presente entrevista, nos habla de sus impresiones y experiencias en este servicio

Murcia, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

La publicación quincenal del Colegio de Médicos de Murcia, ha entrevistado a la Dra. María Antonia López Fernández, quien nos habla de sus impresiones y experiencias en el Servicio de Urgencias de Atención Primaria.

¿Cuáles son los principales problemas a los que se enfrentan los médicos de urgencias de atención primaria?

Desde mi perspectiva, en los últimos años uno de los aspectos que nos preocupa con frecuencia es la seguridad en la propia consulta y en los avisos a domicilio o vía pública. Disponemos de vigilante a tiempo parcial -pocos centros lo tienen a tiempo total- y como novedad tenemos instalados dispositivos de alarma no conectados a centrales de vigilancia o policía.

Sin embargo, carecemos de ello durante los avisos urgentes/emergentes fuera del centro sanitario. De esta forma el manejo de la incertidumbre también se extiende cuando sales en la ambulancia no solo a la práctica clínica si no a la situación real que puedas encontrar, dentro de un contexto de lo más variopinto donde a veces avisar a la policía puede encrespar más los nervios de algunos usuarios. Por tanto, las habilidades en el manejo de situaciones conflictivas han de estar muy presentes.

Otros aspectos que nos preocupan son la demora en la atención al usuario que está en la sala de espera al desconocer de forma reglada el grado de prioridad de su consulta en momentos y días de más actividad asistencial, y por supuesto la demora en la atención a los avisos en ambulancia, que puntualmente también sucede, por la problemática ya comentada. Por último, no menos importantes son los problemas asociados por no disponer de historia clínica compartida, que tiene consecuencias no sólo para el profesional sino para el propio usuario.

¿Considera que existe buena coordinación entre los diferentes profesionales que intervienen en el servicio de urgencias?

En general sí, aunque mejorable. Pero hablaría de coordinación dentro del propio equipo. Es alta entre médico, enfermero y conductor, incluso con el celador y el vigilante cuando estamos en el propio SUAP, con esto ya presento los trabajadores que componen estos servicios. Es fundamental para tener una respuesta rápida ante situaciones urgentes/emergentes trabajar coordinados, de tal forma que al mirarnos o decir una palabra ya sepamos qué necesidad hay y colocarlos según la situación. Para esto hace falta una adecuada motivación, formación y entrenamiento dentro del equipo.

También comentaría la coordinación diaria con otros dispositivos asistenciales y no asistenciales tales como: centros de salud, servicio de urgencia hospitalario, Centro Coordinador de Emergencias y Ume, equipos de paliativos, cuerpos de seguridad y bomberos, puesto que compartimos usuarios y escenarios de lo más variado.

¿Cómo calificaría el servicio de Urgencias que presta en la Región de Murcia?

Desde el punto de vista de las urgencias de Atención Primaria, lo calificaría como “bueno con oportunidades de mejora”. Conociendo el Área de Salud progresivamente desde hace 10 años, trabajando en SUAP en los últimos 4 años y medio y contactando con otros servicios de la región (cada uno tiene su problemática), reconozco que se ha ido mejorando con el paso de los años tanto a nivel retributivo como en recursos materiales y humanos, y que se está siguiendo en esa línea. Quizá destacaría que las necesidades de formación del médico que trabaja en SUAP van desde patologías más banales hasta las más graves en todo tipo de edades, en escenarios cambiantes, y el abordaje de situaciones de mayor o menor complejidad que no se estudian en la carrera a las que les tienes que dar una solución más o menos rápida para lo que deben existir recursos disponibles y coordinados, hablo de la problemática sociosanitaria. Para terminar añadiría que la implicación del usuario en cuidar el servicio que le prestamos es también importante, independientemente de los momentos de crisis actual que es cuando se está planteando más.

Por las peculiaridades del servicio, ¿qué tal es la relación que mantienen con los pacientes?

Puesto que nuestra actividad es perfectamente visible por los usuarios que nos consultan en el propio servicio, no tenemos casi conflictividad si tienen que esperar. Es decir, pueden observar que no paramos en nuestros quehaceres, observan la ambulancia en activo incluso ven entrar al paciente grave por la puerta y entienden que estamos realizando nuestro trabajo. Aunque hay excepciones que rompen este clima de cooperación necesaria entre todos donde se incluye al usuario y se hace necesaria la intervención del vigilante de seguridad puntualmente si lo hay. No obstante, cuando se genera demora la preocupación nos invade al no saber qué urgencia real está esperando que se pueda beneficiar de la atención inmediata.

No sucede lo mismo en los avisos a domicilio o en vía pública que conllevan más grado de estrés en el paciente, en la familia o en los testigos. En estos momentos las habilidades comunicativas y observación del entorno hay que extremarlas, a pesar de ello nos exponemos físicamente en situaciones que en principio no eran conflictivas. Afortunadamente son pocas veces.

¿Qué le hizo trabajar en un SUAP y permanecer en él?

Me formé en el Área III como especialista en medicina familiar y comunitaria terminando la residencia en el año 2003. Fui sustituta un tiempo por dicha Área y ocupé una interinidad en pediatría más de un año. Como no surgían opciones en Centro de Salud con facilidad, me di cuenta que en un SUAP podía tener contacto con todos los dispositivos asistenciales y acceso a todo tipo de pacientes y situaciones.

Era el lugar que me permitía conservar los conocimientos adquiridos en la residencia y desarrollarlos sin perder habilidades en casi ningún área competencial puesto que se asume tanto patología subsidiaria de ser vista en el centro de salud (terminas por conocer a los usuarios de 3 zonas básicas de salud con sus familias y sus médicos de referencia) como en un servicio de urgencias hospitalario, con la exclusividad y el atractivo de estar cercanos o en el mismo lugar de desarrollo de la propia urgencia.

Los días restantes de libranza los dedico a colaborar con la Sociedad Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria. El tiempo dirá dónde termino ejerciendo, por ahora estoy bien en el SUAP y en el Área donde me formé con la que tengo mucho apego.

Entrando en temas más personales, ¿qué libro está leyendo?

Siempre tengo en mis manos libros de urgencias y emergencias. El último que me he comprado es la 4ª edición de “Medicina de urgencias y emergencias. Guía diagnóstica y de protocolos de actuación” de Luís Jiménez Murillo y F. Javier Montero Pérez. Me gusta leerlo a primera horas de la mañana cuando tengo la mente más despejada.

Sin embargo si me preguntan por el libro de mesita de noche, me estoy leyendo uno que me regaló para sorpresa mía, hace pocas semanas, una usuaria del sistema sanitario, que se titula: “Posdata: te quiero. El verdadero amor nunca muere.” de Cecilia Ahern. Posiblemente sea un libro que no me había planteado comprar, pero su lectura me hace reflexionar y aproximarme al punto de vista de la persona que con sus vivencias y nuestra intervención me regaló este libro. Ponerte en el lugar del paciente siempre te da otra perspectiva, es algo que tengo como guía a diario desde que empecé a trabajar.

<!--break-->

Las altas tasas de donación de órganos de nuestro país no serían posibles sin la implicación y profesionalidad de los médicos y de todos los profesionales implicados en el servicio del 112, con especial referencia a los médicos de Atención Primaria, según se refleja en un amplio artículo publicado en la revista del Colegio de Médicos de La Rioja

Madrid, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Según explica el Dr. Fernando Martínez Soba, coordinador de trasplantes, en la revista del Colegio de Médicos de La Rioja “Médicos Rioja noticias”, España ocupa desde 1992 una posición líder en materia de donación y trasplante de órganos y tejidos en todo el mundo. En consecuencia, una persona que necesite un trasplante tiene aquí las máximas posibilidades de obtenerlo; los cerca de 1.600 donantes anuales permiten realizar un total de 4.000 trasplantes. Sin embargo, a pesar de ser España el país con las tasas más altas de donación (34 donantes p.m.p.) y de haberse incrementado esta en los últimos seis años un 9%, la lista de espera ha crecido un 7%.

En su artículo expone que en octubre de 2008 la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) puso en marcha el “Programa Donación 40”, con el que se pretende alcanzar una tasa de donación de 40 donantes por millón de población. Las líneas de mejora establecidas para ello son: donación de vivo, optimización del mantenimiento del donante, detección del posible donante fuera de la UMI, reducción de negativas familiares y donación a corazón parado.

Tan solo cinco ciudades –Madrid (H. Clínico San Carlos y H. Doce de Octubre), Barcelona (H. Clinic), La Coruña (H. Juan Canalejo), Alicante (H. San Juan) y Granada (H. Virgen de las Nieves)- disponen de programas de donación a corazón parado, mientras que Toledo, Oviedo y Logroño, están diseñando sus programas para poner en marcha esta modalidad de donación que exige la coordinación con los servicios de emergencias extrahospitalarios.

Desde que se produce la parada cardiorrespiratoria hasta que la atienden en el 112 deben pasar menos de 15 minutos. Una vez finalizada la ECP avanzada sin recuperación de pulso, el posible donante debe ser referido al centro hospitalario en un periodo inferior a 30 minutos. El centro hospitalario certificará el fallecimiento e iniciará los procedimientos legales.

Como afirma Martínez Soba, esta iniciativa “supone un reto tanto a nivel hospitalario como extrahospitalario” por lo que valora positivamente la implicación y profesionalidad de todos los participantes en este proceso de asistencia.

Por su parte, el Dr. Basilio Teja, coordinador del servicio 112 resalta que este cambio ha sido posible “gracias a la colaboración de todos los médicos del sistema, con especial referencia a la Atención Primaria”.

<!--break-->

El Ministerio de Sanidad ha presentado un nuevo sistema de comunicación entre los profesionales que intervienen en el proceso de donación y trasplante de órganos. Esta plataforma recoge información del sistema central de la ONT y la distribuye a través de telefonía móvil entre los agentes que intervienen en dicho proceso

Madrid, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, presentó ayer un nuevo sistema de comunicación entre los profesionales que intervienen en el proceso de donación y trasplante. Este sistema es un proyecto conjunto de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), adscrita al Ministerio de Sanidad y Política Social, y la Fundación Vodafone, desarrollado por OESIA, empresa especializada en aplicaciones tecnológicas.

La ministra subrayó la importancia de esta plataforma, basada en la telefonía móvil, cuyo desarrollo aporta una mayor seguridad en la transmisión de datos y una mayor comodidad para los profesionales sanitarios que intervienen en los trasplantes.

“Es un salto cualitativo importante en la forma de trabajar de la ONT. España es líder mundial en trasplantes, tanto por el número de donantes como por su actividad trasplantadora. Pero para seguir afianzando este liderazgo, nuestro modelo de organización debe contar con una tecnología de vanguardia”, según Jiménez.

Funcionamiento de la nueva plataforma

Esta plataforma de comunicación funciona de la siguiente manera: recoge información del sistema central de la ONT y a través de telefonía móvil la distribuye entre todos los profesionales que intervienen en el proceso de donación y trasplantes.

De esta forma, los coordinadores de trasplantes pueden enviar y recibir, a través del teléfono móvil, en tiempo real, datos por escrito del donante, que quedan registrados a través de una aplicación informática.

Entre las aplicaciones ya activadas del referido programa denominado "CARLA", destaca el envío en tiempo real de todos los datos necesarios para valorar al donante y la idoneidad de los órganos. Estos datos quedan registrados en un programa informático.

Además, permite verificar el grupo sanguíneo del donante, uno de los elementos fundamentales en los trasplantes; agiliza la búsqueda del receptor adecuado para cada órgano disponible; y permite mejorar la logística y todo lo relativo a la movilización de los equipos encargados de la extracción de órganos.

También prevé la posibilidad de presentar la información resumida y con datos estadísticos. Los coordinadores pueden ver esta información en la pantalla de su móvil, lo que les ayuda a conocer fácilmente la actividad que desarrollan y compartirla con el resto de profesionales de la ONT.

La primera fase de este sistema se ha implantado ya en la sede central de la ONT y en las coordinaciones autonómicas de trasplantes. Su puesta en funcionamiento entre el resto de coordinadores hospitalarios se realizará a finales de este año. Para ello, sólo se precisa un móvil que tenga una aplicación para recibir correo electrónico.

Dicha Organización prevé implantar la segunda fase de este sistema, que incorporará aplicaciones relacionadas con la logística y la elaboración de datos estadísticos, en el primer trimestre de 2011.

<!--break-->

Desde el ministerio apuestan por fijar una fecha "con carácter simbólico" para que los fumadores se conciencien de la nueva situación que dibujará esta ley, de ahí que se haya pensado en enero de 2011

Madrid, 2 de septiembre 2010 (E.P.)

El Ministerio de Sanidad y Política Social confía en que el Congreso de los Diputados no demore la tramitación parlamentaria de la reforma de la ley antitabaco y se extienda la prohibición de fumar a todos los bares, restaurantes y demás espacios públicos a partir de enero de 2011. De no entrar en vigor en esta fecha, advierte Sanidad, "se estaría perdiendo el tiempo".

Así lo ha asegurado en una entrevista a Europa Press el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, quien reconoce que "la decisión está en manos de las Cortes" donde, a su juicio, no le consta que haya grupos que quieran retrasar la puesta en marcha de la nueva norma.

Sin embargo, el propio presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso y diputado de IU, Gaspar Llamazares, ha alertado de que se puede retrasar el plazo límite para la presentación de enmiendas hasta finales de septiembre, mientras que el PP ha reconocido que pedirá "comparecencias de todos los sectores afectados", lo que podría trastocar los planes de Sanidad.

Desde el ministerio apuestan por fijar una fecha "con carácter simbólico" para que los fumadores se conciencien de la nueva situación que dibujará esta ley, de ahí que se haya pensado en enero de 2011.

Por ello, y "aunque habrá que ser respetuosos con lo que finalmente se decida", el número dos de Sanidad asegura que, "si se retrasa, se estaría perdiendo tiempo para ganar en salud para los ciudadanos".

Además, reconoce que "hay suficiente consenso social y político" para hacer esta modificación puntual y no permitir fumar en lugares cerrados, algo que se permitía en el ámbito de la hostelería, por lo que "no es necesario darle más vueltas", asegura Martínez Olmos.

Entretanto, las tabaqueras ya trabajan contrarreloj para adaptarse a otra de las medidas promovidas por Sanidad para hacer frente al consumo de tabaco, que obliga a introducir "imágenes disuasorias" en las cajetillas junto a los mensajes que ya incorporaban desde hace años alertando del peligro para la salud que supone el tabaco.

Como ha recordado Martínez Olmos, "ya queda menos de un año para que sea obligatorio en todas las cajetillas", si bien reconoce que el periodo de adaptación era necesario ya que "en el canal de distribución hay todavía cajetillas que se elaboraron cuando no era obligatorio y también hay que permitir que éstas salgan al mercado".

<!--break-->

La nueva sede del Colegio de Médicos de Cantabria, remodelada recientemente según el proyecto ganador de un concurso de ideas para reformar estas instalaciones y adecuarlas a las exigencias de los nuevos tiempos, ha sido distinguida con el “Premio de Diseño e Interiorismo” del Colegio de Arquitectos de Cantabria. El nuevo diseño ha dotado de confort térmico y lumínico a todos los espacios

Santander, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

El Colegio de Arquitectura de Cantabria ha concedido al Colegio de Médicos de Cantabria, el “Premio de Diseño e Interiorismo”, con motivo de la XIV Edición del Premio de Arquitectura Antonio Ortega Fernández – Julio González Alloza, que convoca dicho Colegio de arquitectos. Este galardón, que será entregado en el transcurso de un acto a celebrar próximamente, ocupará un lugar destacado en el nuevo edificio cuya remodelación, en palabras de su presidente, el Dr. Pablo Corral, “ha supuesto un hito histórico para nuestra institución”. Para el Dr. Corral, “la puesta en funcionamiento de las nuevas instalaciones, en donde también irá ubicado el Museo del Médico, suponen un cambio importante para la institución y para la sociedad cántabra en general”.

En las nuevas instalaciones, cuyo proyecto ha sido realizado por FDA Arquitectos, destaca la luz y los espacios diáfanos. Para ello se han servido de la composición de madera, zinc y vidrio recortado en sus fachadas exteriores. Con el nuevo diseño se ha buscado conseguir espacios interiores modernos y acogedores. Según los arquitectos responsables de este proyecto “la madera aparece en forma de parquet industrial de roble, paneles ranurados fonoabsorbentes; el gres en color, formato y disposiciones poco habituales; y el vidrio del sistema de mamparas que nos sirve para dar luz a espacios interiores alejados de las fachadas. Todo ello con un mobiliario acorde al uso y al estilo”. Añaden, igualmente, que “se han acondicionado todas las salas de uso general y puestos de trabajo, logrando tener espacios de confort térmico y lumínico”.

<!--break-->

El presente estudio realizado por investigadores de la Red de Investigación Cardiovascular, abre la posibilidad de identificar a los individuos con un mayor riesgo de sufrir estas enfermedades. Esta alteración genética, que presenta hasta el 40% de la población, afecta a rutas bioquímicas comunes a estas patologías, tales como el remodelado y reparación vascular, la trombosis o la inflamación

Madrid, 2 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

(De izqda. a dcha) Dres. Javier Corral y Vicente Vicente

Mediante un estudio de asociación genómica a gran escala (GWAS), científicos de la Red de Investigación Cardiovascular (RECAVA) perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, han descubierto que los portadores de una nueva alteración genética tienen un mayor riesgo de padecer aneurisma de aorta abdominal (AAA), infarto de miocardio (IM) precoz y tromboembolismo venoso (TEV). El hallazgo ha sido publicado en la revista científica Nature Genetics, séptima de las 7.347 revistas científicas que se incluyen en el Journal Citation Index.

La investigación, desarrollada durante los últimos 5 años, ha contado con la participación de 100 científicos pertenecientes a 65 centros de investigación y hospitales de varios países europeos, entre ellos Estados Unidos, Canadá y Nueva Zelanda. Han sido estudiados 4.257 pacientes con AAA, 4.943 con IM, 3.592 con enfermedad arterial periférica, 2.225 con isquemia cerebral, 1.045 con aneurisma intracraneal y 1.835 con TEV, además de más de 50.000 sujetos sanos.

Los resultados de este estudio sugieren que esta alteración genética, que presenta hasta el 40% de la población, afecta a rutas bioquímicas comunes a estas patologías, tales como el remodelado y reparación vascular, la trombosis o la inflamación. El hallazgo abre la posibilidad de identificar a los individuos con un mayor riesgo de sufrir estas enfermedades.

Estos investigadores de la RECAVA desarrollan su actividad en los Hospitales Morales Meseguer de Murcia (Dres. V. Vicente y J. Corral), Hospital de la Santa Creu y Sant Pau de Barcelona (Dr. J. Fontcuberta) y Hospital Universitario La Fe de Valencia (Dr. F. España), y han sido coordinados por el grupo Islandés que dirigen los Dres. Kari Stefansson y Solveig Gretarsdottir.

El AAA consiste es un ensanchamiento anormal de la aorta abdominal (más el 50% de incremento del diámetro aórtico) y es un proceso lento y asintomático que afecta a una proporción relevante de la población, más del 9% en hombres mayores de 65 años. No existe más tratamiento específico que el quirúrgico. El problema es que en la mayoría de los casos la ruptura del aneurisma ocurre inesperadamente y se asocia con elevada mortalidad (más del 90%). Estos datos justifican que el AAA constituya un serio problema de salud pública. Sólo en EEUU, el AAA es responsable de más de 150.000 hospitalizaciones, 40.000 intervenciones quirúrgicas y 15.000 muertes anuales En España se estima que aproximadamente 150.000 personas podrían ser portadoras de una AAA.

Se ha constatado la relevancia genética en esta patología, pues la historia familiar de AAA es uno de los principales factores de riesgo, y un reciente estudio en gemelos se estimó en más del 70% la heredabilidad del AAA. La identificación de factores genéticos implicados en la predisposición de sufrir AAA tiene por tanto importantes implicaciones en la prevención e identificación de sujetos con alto riesgo.

En este trabajo se realiza un estudio de asociación genómica a gran escala que ha genotipado hasta 600.000 polimorfismos que cubren el genoma completo (GWAS) en 1.300 pacientes con AAA y más de 30.000 controles. El gran volumen de información generada permitió confirmar la asociación con el polimorfismo localizado en 9p21 y mostró una nueva asociación con un nuevo polimorfismo (rs7025486) que afecta al gen DAB2IP localizado en 9q33 que destacaba tanto por razones estadísticas como fundamentalmente biológicas. Por ello, este polimorfismo fue genotipado en más de 3.000 nuevos pacientes y 7.000 controles de otras poblaciones, confirmando la asociación de este polimorfismo con AAA.

Este polimorfismo se localiza en un intrón del gen DAB2IP. El gen DAB2IP codifica un inhibidor del crecimiento y la supervivencia celular que se expresa en diferentes tejidos del árbol cardiovascular, tanto en células musculares lisas de aorta como en células endoteliales de corazón, siendo las células endoteliales de la vena de cordón umbilical las que mayor nivel de expresión presentaban.

Este dato biológico planteó la posibilidad de que esta misma alteración pudiera estar implicada en el desarrollo de otras patologías en las que alteraciones de la pared vascular pudiera jugar algún papel. Para ello, los investigadores evaluaron la prevalencia del polimorfismo rs7025486 que afecta al gen DAB2IP en extensos estudios caso-control de infarto agudo de miocardio (6.000 pacientes de los que más de 2.000 eran prematuros y 10.000 controles) enfermedad periférica arterial (cerca de 3.700 pacientes y más de 12.000 controles), trombosis venosa (casi 2.000 pacientes y más de 7.000 controles) e infarto cerebral isquémico (2.200 pacientes y 27.712 controles) de diferentes poblaciones. Los resultados mostraron que este polimorfismo incrementa moderadamente el riesgo de sufrir infarto agudo, especialmente en pacientes jóvenes (menos de 50 años), enfermedad periférica arterial, y trombosis venosa, especialmente tromboembolismo pulmonar. En todos estos casos, el efecto es independiente del resto de factores de riesgo tromboembólicos.