Los médicos reclaman un nuevo modelo de retribución, pero desde el Ministerio de Sanidad

sueldo médico, españa, imagen                    Los profesionales sanitarios y principalmente los médicos demandan un modelo de retribución adaptado a los nuevos tiempos y dirigido desde el Ministerio de Sanidad. A esto se debe llegar en uno de los consensos a los que debe llegar el Consejo Interterritorial, según el acuerdo firmado entre Ministerio de Sanidad y el Foro de la Profesión Médica. Se habla de que el porcentaje por el cumplimiento de objetivos tiene que ser lo suficientemente alto como para que suponga un incentivo para el profesional; pero en estos momentos cinco autonomías han eliminado el complemento variable por cumplimiento de objetivos a causa de la crisis. Las comunidades proponen que su peso sea desde el 10 por ciento de Baleares al 40 por ciento de Extremadura.

             El Interterritorial acordó hace dos años aumentar el peso de la parte variable en la retribución del médico hasta un 25%, cambio que contó con el apoyo del Consejo Asesor de Sanidad. Pero son las Comunidades Autónomas las que tienen la competencia para establecer la importancia del cumplimiento de objetivos dentro del salario. Las Comunidades Autónomas defienden un nuevo modelo y se unen al llamamiento de los profesionales para que se establezca un marco común en cuanto qué variables evaluar.

             Pero no todas las Comunidades están de acuerdo en los mismos términos. Con diferentes matices respecto a la necesidad de respetar las competencias autonómicas, Castilla y León, Andalucía, Extremadura, Canarias, Murcia y Valencia sostienen que es necesario establecer un marco común desde Sanidad respecto a la parte variable de las retribuciones y en concreto sobre los parámetros para valorar el rendimiento. Cataluña y Madrid, por el contrario, defienden la conveniencia de que se trate de una competencia autonómica y el modelo responda a las realidades de cada lugar.

             La situación del complemento de productividad variable difiere mucho en cada comunidad: los médicos no perciben este complemento salarial en Aragón, Baleares, Asturias, Cantabria, Extremadura, Castilla y León, Murcia ni en el País Vasco. Estas dos últimas absorbieron este complemento a otros conceptos entre 2003 y 2004 durante el proceso de homologación de sueldos en el Sistema Nacional de Salud. Otras lo han quitado por los ajustes presupuestarios.

             Sindicalmente CESM y CCOO trabajan con esquemas sobre la proporción entre la parte fija del salario y la variable parecidos a los que se proponen en el Interterritorial. Antonio Cabrera, secretario general de Sanidad de CCOO, explica que están de acuerdo en que se aumente la variable vinculada al rendimiento profesional, pero observa que, a pesar de las demandas de los sindicatos para debatir el modelo retributivo en el segundo trimestre de este año en la Mesa de Negociación, el Ministerio de Sanidad "no ha adelantado nada sobre su postura y simplemente dice que no es el mejor momento para abordar este debate", por lo que hasta que no se termine la crisis "serría imposible plantearlo".

             Sin estar en contra de este tipo de complementos, Pilar Navarro, secretaria de Sanidad del sindicato UGT, piensa que aumentar la parte variable entraña sus riesgos, porque "en los últimos años este concepto no se ha negociado en las mesas sectoriales, sino que ha sido impuesto por la Administración". Además, a la hora de realizar ajustes, muchas comunidades han optado por recortar o no pagar precisamente los complementos variables, como es el caso de Andalucía. "Primero hay que ponerse de acuerdo en qué es el desempeño. Tenemos que desarrollar un modelo de valoración del rendimiento y aclarar conceptos", apunta Navarro.

             Francisco Miralles, secretario general de CESM, se remite al capítulo sobre las retribuciones de la propuesta sobre gestión clínica de este sindicato y considera que sus principios pueden extrapolarse a todo el SNS. Miralles defiende con firmeza que los incentivos estén vinculados a la cobertura de la cartera de servicios y a criterios de calidad, y no simplemente al ahorro económico.

             Este nuevo modelo de retribución, puede traer unos posibles riesgos. ¿Es peligroso aumentar la parte variable de las retribuciones hasta el punto de que suponga una cuarta parte del sueldo del facultativo? Miralles (Secretario General de CESM), entiende que no, pues "para que el médico esté motivado y se sienta útil, su trabajo debe repercutir en sus retribuciones". El secretario general de CESM señala que "las discrepancias surgen cuando se imponen objetivos vinculados al ahorro o se retraen de las retribuciones fijas. El complemento por objetivos debería tener asignado un presupuesto propio".

Fuente: CESM y Diario Médico


Sindicato Médico Andaluz

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